Jaarverslag 2024 Medisch Maatschappelijk werk Gynaecologie/ Verloskunde en Kindergeneeskunde
Voor u ligt het allerlaatste jaarverslag van het medisch maatschappelijk werk voor de zorgeenheid Vrouw-Kind. Het eerste jaarverslag dat in deze vorm werd opgesteld betrof de resultaten van 2013. Dat was het eerste volledige kalenderjaar waarin er sprake was van specifiek voor Gynaecologie-Verloskunde en Kindergeneeskunde beschikbaar medisch maatschappelijk werk. Met de herinrichting van het Medisch maatschappelijk werk in het Flevoziekenhuis komt deze specifieke expertise in de psychosociale patiëntenzorg te vervallen. Na mijn vervroegde pensionering per 01-06- 2025 (laatste werkdag: 27-03-2025) zal er door drie part time MMW-ers, 2,1 FTE, generalistisch gewerkt gaan worden voor alle specialismen. (Dit geldt niet voor de afdeling Dialyse die eigen MMW in dienst heeft.)
Sylvia Brons-Kieft en Wijnanda Hoolwerf (t/m augustus)
Formatie
1.29 FTE werd ingevuld door Sylvia Brons en Wijnanda Hoolwerf (tot 01-09-2024) voor respectievelijk 22,5 en 24 uur. Binnen de formatie vallen ook de werkzaamheden voor de GGD-Sense poli en het Kind Veilig Team.
Personele bezetting en werkdruk
De personele bezetting heeft in 2024 nogal onder druk gestaan. Tot 01-08 was dit ten gevolge van (gedeeltelijk) ziekteverlof van Sylvia en vanaf 01-09 was dit ten gevolge van het vertrek van Wijnanda wegens de aangekondigde herinrichting van het MMW. Een en ander heeft er toe geleid dat aanmeldingen niet altijd meteen konden worden opgepakt en soms een wachtlijst gehanteerd moest worden. De sluiting van de neonatologie tijdens de zomermaanden had daarentegen in die periode een verlichtend effect op de werkdruk. Tevens werd in het laatste half jaar een significante afname gezien van het aantal zorgwekkende zwangeren op de Extra Zorg Poli. De reden voor de afname van deze patiëntengroep is vooralsnog onduidelijk.
Toelichting op de registratie
De registratie vindt plaats op basis van de verwijsreden waarmee een patiënt bij het MMW is aangemeld, maar in de meeste casus is sprake van problematiek op meerdere gebieden tegelijk.
De verwijzingen voor de Neonatologie vinden mede conform de richtlijnen van het Nederlands Centrum Jeugdgezondheid plaats waarbij een zwangerschapstermijn onder de 32 weken en/of geboortegewicht onder de 1500 gram de indicaties zijn voor aanmelding bij het MMW.
| Gynaecologie/Verloskunde | 140 (EZP 37 – Gyn/Verlos 53 inclusief Fertiliteit 1 / Sense 50) |
| Kindergeneeskunde | 66 (Neonatologie 55 – KA 11) |
| Orthopedie vervanging | 1 |
| Totaal aangemeld in 2024 | 207 |
Tevens werd de begeleiding van 30 patiënten voortgezet na eerdere aanmelding in 2023.
| Verwijsredenen Gynaecologie/ Verloskunde | |
| Tienermoeder | 2 |
| Drugs/ Alcohol | 4 |
| Psychiatrische problematiek | 12 |
| Licht verstandelijke beperking | 2 |
| Huiselijk geweld | 7 |
| (Gedeeltelijk) Ongecontroleerde zwangerschap | 15 |
| Medisch gecompliceerde zwangerschap | 11 |
| Illegaal -onverzekerd/ asielzoeker | 4 |
| Afstand ter adoptie | 1 |
| Besluitvorming bij ambivalentie (incl Sense poli) | 52 |
| Counseling fertiliteitspoli | 1 |
| Psychosociaal Overig | 29 |
| Totaal gynaecologie/ verloskunde | 140 |
| Verwijsredenen Kindergeneeskunde | |
| Begeleiding ouders (extreme) prematuur | 45 |
| Zieke neonaat | 9 |
| Congenitale afwijking | 0 |
| Drugs / Alcoholgebruik ouders | 1 |
| Psychiatrische Problematiek ouders | 2 |
| Licht Verstandelijke Beperking ouders | 1 |
| Vermoeden van / Risico op Kindermishandeling | 1 |
| Illegaal / onverzekerd / Asielzoekende ouders | 0 |
| Psychosociaal Overig | 7 |
| Totaal kindergeneeskunde | 66 |
| Overicht Totaal | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Gynaecologie/ Verloskunde | 143 | 177 | 155 | 170 | 222 | 234 | 212 | 192 | 167 | 184 | 179 | 140 |
| Kindergeneeskunde | 79 | 75 | 92 | 106 | 84 | 89 | 94 | 92 | 109 | 105 | 83 | 66 |
| Casus Samen Veilig/ Veilig thuis/ Raad voor de kinderbescherming | |
| Zorgmelding door MMW gedaan | 9 |
| Casus met betrokkenheid SAVE/VT/RvdK | 21 |
| Coördinatie Uithuisplaatsing vanuit FZ | 2 |
| Coördinatie afstand ter adoptie vanuit FZ | 1 |
Neventaken – Onderwijs – Scholing – Deskundigheidsbevordering
Vanwege de bovengenoemde omstandigheden omtrent de personele bezetting werd in 2024 helaas geen ruimte in de agenda gevonden voor het geven ofwel volgen van scholing.
Tevens werden vanwege het vertrek van Wijnanda de werkzaamheden voor het Kind Veilig Team vanaf september niet meer uitgevoerd en kon om dezelfde reden de vertegenwoordiging van het Flevoziekenhuis door het MMW Vrouw-Kind bij de Netwerkbijeenkomsten van ONE niet worden gecontinueerd.
Januari 2025
Sylvia Brons-Kieft
Medisch Maatschappelijk Werk
Zorgeenheid Vrouw en Kind