Getallen

Totaal FZ

T3 2019

T1 2020

T2 2020

T3 2020

Doel

FZ T3 2020

Omschrijving

Patiënttevredenheid
Gynaecologie (specialisten)

8,7*

o

10,0*

6,5*

8,7

8,7

 Zorgkaart NL (poliklinisch+klinisch) per tertaal
Polikliniek (Gynaecologie)

31,4

32,2

31,1

29,8

45

32,3

 PREMS NPS-score
Kliniek (Verloskunde) 34,3

42,6

31,7

30,2

45

32,3

 PREMS NPS-score
* < 10 respondenten

Aantal gemelde (bijna) Incidenten Patiëntenzorg
Poli/kliniek Gynaecologie

13

4

6

28

–

755

 Rapport DIM-commissie bijvoegen
Verloskunde

50

59

55

57

–

755

 Rapport DIM-commissie bijvoegen

Aantal gemelde (potentiële) datalekken
Totaal EVR

7

4

11

22

0

158

Aantal gemelde calamiteiten
Melding rechtstreeks aan calamiteitencommissie

0

1

0

0

–

1

Complicatieregistratie (bron: SAP)
Complicatie niet geregistreerd

711

672

647

752

–

5067

 In T3 is voor 38% van de afgesloten DBC’s een complicatieregistratie ingevuld in SAP
Complicatie geregistreerd, geen complicatie

288

249

280

424

–

3271
Complicatie geregistreerd, wel complicatie

35

56

46

37

–

318
● geen gezondheidsnadeel, geen echte complicatie

9

16

17

12

–

24
● tijdelijk nadeel zonder extra ingreep

6

11

4

6

–

45
● herstel na ingreep

0

0

1

0

–

44
● waarschijnlijk blijvende schade

0

0

0

0

–

3
● overleden

0

0

0

0

–

0
● medebehandeling ander specialisme noodzakelijk

0

0

0

0

–

0
● wel complicatie geen ernst ingevuld

20

29

24

39

–

199

Toegangstijden en Wachttijden (bron: flevoziekenhuis.nl)
Poli Gynaecologie

0

n

1

4

≤28

–

 Wachttijd tot eerste polibezoek (treeknorm: ≤ 28 dagen), gebaseerd op 3e beschikbare plek in agenda op peildatum
Oncologie

3

n

3

3

≤28

–
Ongewenst zwanger / APLA

5

n

–

n

≤28

–
Colposcopie

20

n

6

13

≤28

–
IUD (plaatsen/verwijderen)

1

n

2

4

≤28

–
POK

20

n

8

5

≤28

–
Fertiliteit poli

6

n

34

14

≤28

–
Inseminatie (IUI/IVF)

n

n

–

–

≤28

–
Incontinentie poli

5

n

1

4

≤28

–
Menopauzepoli

14

n

–

–

≤28

–
Verloskunde Preall

5

n

2

3

≤28

–
Baarmoederverwijdering

8

n

3

n

≤ 7

–

 Wachttijd tot behandeling (treeknorm: ≤ 7 weken), gebaseerd op alle afgesloten DBC’s in afgelopen 3 maanden
Overiumkanker

6

n

5

n

≤ 7

–
Sterilisatie via scopie

6

n

2

n

≤ 7

–
Incontinentie operaties

6

n

5

n

≤ 7

–
Verzakkingsoperaties

9

n

5

n

≤ 7

–

Klachten
Gynaecologie

3

6

7

7

0

253

 Inclusief Fertiliteit
Verloskunde

5

1

1

4

0

253

Agressiemeldingen
Gynaecologie/Verloskunde

0

1

0

1

–

27

Medicatietoediening
V-VLK

61,8%

65,9%

64,1%

66,9%

–

58,1%

 % op tijd (+ of – 1 uur) toegediende medicatie
V-VLK gebruik MedEye

o

o

o

o

–

–

 % orale medicatie gecontroleerd door MedEye
Ontslagbrief

EVR

62,2%

57,2%

57,7%

67,8%

–

67,4%

 % binnen 24 uur voor of na ontslag brief verstuurd

iProva documenten
Fertiliteit

20

26

23

23

–

10918

 Aantal documenten

100%

84%

63%

80%

90%

86%

 % actuele documenten
Gynaecologie

112

92

119

120

–

10918

 Aantal documenten

96%

92%

89%

87%

90%

86%

 % actuele documenten
Verloskunde

312

19

318

334

–

10918

 Aantal documenten

86%

100%

84%

83%

90%

86%

 % actuele documenten

iTask verbetervoorstellen
Gynaecologie

1

4

3

7

–

109

 Aantal in beheer

0

1

2

0

–

31

 Aantal afgerond of afwezen
Verloskunde

14

14

14

17

–

109

 Aantal in beheer

0

0

0

4

–

31

 Aantal afgerond of afwezen

ZPI
BRMO Gynaecologie (hoofdbehandelaar)

n

41,8%

42,5%

38,6%

90%

84,5%

 % op tijd (voor klinische opname) gescreend op BRMO

VMS
4. Medicatieverificatie VERL

86,4%

92,7%

92,9%

99,0%

90%

97,5%

 % patiënten bij opname medicatieverificatie
Medicatieverificatie GYN

–

1,3%

0,7%

0,8%

90%

60,8%

 % patiënten bij ontslag medicatieverificatie
8. HRM (verloskunde)

n

n

n

n

–

–

 Aantal checks klaarmaken parenteriala

n

n

n

n

–

–

 Aantal checks toedienen parenteralia

n

n

n

n

100%

–

 % correct uitgevoerde handelingen bij klaarmaken

n

n

n

n

100%

–

 % correct uitgevoerde handelingen bij toedienen

Legenda

aandachtspunt t.o.v. norm / doel
in orde t.o.v. norm / doel
o onbekend/ niet aangeleverd
n niet van toepassing