Jaarverslag

Dit jaarverslag 2020 is gemaakt op basis van de aan Perined aangeleverde data van uw ziekenhuislocatie. Er is geselecteerd op een zwangerschapsduur van ten minste 22 weken, of wanneer die informatie ontbrak, een geboortegewicht van ten minste 500 gram.

Interpretatie Perined cijfers 2020

Almere wordt getypeerd door een multiculturele samenleving. Gemiddeld gezien zijn vrouwen iets jonger zwanger in Almere dan het gemiddelde in NL. Het percentage vroeggeboorte is lager dan vergeleken met de NL cijfers, evenals serotiniteit.
Relatief veel vrouwen zijn reeds onder onze zorg tijdens de zwangerschap, voordat de baring begint. Slechts 22% komt tijdens de baring onder 2e lijns zorg (versus 31,35% voor NL). Het inleidingspercentage is laag (11% vs 34% voor NL), evenals het percentage epiduraal (19.9% vs 30,2%).
Het percentage spontane vaginale baringen is hoger dan gemiddeld in NL (72,6 vs 66%), en daarmee sectio’s en vacuumextracties net wat lager dan Nederlands gemiddelde.
Het percentage bloedverlies postpartum > 1 liter is net wat hoger 7.5% vs 6.1%. Derhalve is eind 2020 een complicatiebespreking aan dit onderwerp gewijd. Onder complicaties (en besprekingen) vindt u de verbeterpunten die naar aanleiding hiervan ingesteld zijn.
De apgar score is stabiel over de jaren vergelijkbaar met NL.

Karakteristieken patiënt

In deze tabel worden de karakteristieken van alle patiënten in 2018, 2019 en 2020 getoond.

Zwangerschap en bevalling

In deze tabel worden de gegevens over de zwangerschap en bevalling in 2018, 2019 en 2020 getoond.

Uitkomsten kind

In deze tabel worden de uitkomsten van alle kinderen in 2018, 2019 en 2020 getoond.

Karakteristieken patiënt		2018			2019			2020
Karakteristieken patiënt		Ziekenhuis		Nederland	Ziekenhuis		Nederland	Ziekenhuis		Nederland
Karakteristiek	Specificatie	n	Percentage	Percentage	n	Percentage	Percentage	n	Percentage	Percentage
Totaal		1.806			2.402			2.105
Etniciteit	Niet-kaukasisch	805	44,57 %	20 %	1.077	44,84 %	21 %	963	45,75 %	21 %
	Kaukasisch	999	55,32 %	68 %	1.318	54,87 %	67 %	1.129	53,63 %	68 %
	Onbekend	2	0,11 %	12 %	7	0,29 %	12 %	13	0,62 %	12 %
Leeftijd	<20	27	1,5 %	0,90 %	38	1,6 %	0,85 %	27	1,3 %	0,82 %
	20 t/m 24	174	9,6 %	8,37 %	268	11,2 %	8,12 %	220	10,4 %	7,72 %
	25 t/m 29	583	32,3 %	30,02 %	750	31,2 %	29,63 %	641	30,4 %	28,92 %
	30 t/m 34	651	36,0 %	38,26 %	841	35,0 %	38,45 %	754	35,8 %	39,47 %
	35 t/m 39	297	16,4 %	18,57 %	390	16,2 %	18,90 %	371	17,6 %	19,02 %
	>=40	74	4,1 %	3,88 %	115	4,8 %	4,04 %	92	4,4 %	4,05 %
	onbekend	0	0,0 %	0,01 %	0	0,0 %	0,00 %	0	0 %	0 %
Graviditeit	1	639	35 %	39,46 %	881	37 %	39,84 %	777	37 %	39,63 %
	2	518	29 %	28,97 %	695	29 %	28,61 %	602	29 %	28,97 %
	3	318	18 %	16,11 %	398	17 %	16,04 %	325	15 %	15,98 %
	4 of meer	331	18 %	15,44 %	428	18 %	15,49 %	401	19 %	15,38 %
	Onbekend	0	0 %	0,02 %	0	0 %	0,03 %	0	0 %	0,03 %
Pariteit	0	855	47,34 %	50,05 %	1.059	44,1 %	50,4 %	1.018	48,4 %	51,01 %
	1	589	32,61 %	32,27 %	789	32,9 %	31,8 %	686	32,6 %	31,92 %
	2	235	13,01 %	11,83 %	315	13,1 %	12,0 %	271	12,9 %	11,55 %
	3	76	4,21 %	3,64 %	95	4,0 %	3,7 %	82	3,9 %	3,49 %
	4 of meer	40	2,21 %	2,03 %	51	2,1 %	2,0 %	48	2,3 %	1,92 %
	Onbekend	11	0,61 %	0,19 %	93	3,9 %	0,2 %	0	0,0 %	0,11 %
Een-/meerling	Eenling	1.775	98,3 %	97,37 %	2.356	98,1 %	97,86 %	2.065	98,1 %	97,89 %
	Tweeling	31	1,7 %	2,05 %	46	1,9 %	2,01 %	40	1,9 %	2,07 %
	Drieling of meer	0	0,0 %	0,04 %	0	0,0 %	0,03 %	0	0,0 %	0,03 %
	Onbekend	0	0,0 %	0,55 %	0	0,0 %	0,10 %	0	0,0 %	0,01 %
Zwangerschapsduur	<24.0	1	0,06 %	0,38 %	6	0,25 %	0,35 %	6	0,29 %	0,33 %
	24.0-27.6	1	0,06 %	0,42 %	1	0,04 %	0,42 %	2	0,10 %	0,44 %
	28.0-29.6	1	0,06 %	0,31 %	6	0,25 %	0,34 %	4	0,19 %	0,32 %
	30.0-31.6	1	0,06 %	0,48 %	0	0,00 %	0,44 %	1	0,05 %	0,48 %
	32.0-33.6	15	0,83 %	1,00 %	15	0,62 %	0,97 %	12	0,57 %	0,99 %
	34.0-36.6	106	5,87 %	5,77 %	145	6,04 %	5,62 %	129	6,13 %	5,67 %
	37.0-40.6	1.417	78,46 %	72,83 %	1.823	75,90 %	73,38 %	1.633	77,58 %	73,79 %
	41.0-41.6	240	13,29 %	16,23 %	365	15,20 %	16,17 %	302	14,35 %	16,20 %
	>=42.0	24	1,33 %	1,73 %	41	1,71 %	1,68 %	16	0,76 %	1,20 %
	Onbekend	0	0,00 %	0,84 %	0	0,00 %	0,62 %	0	0,00 %	0,58 %

Zwangerschap en bevalling		2018			2019			2020
Zwangerschap en bevalling		Ziekenhuis		Nederland	Ziekenhuis		Nederland	Ziekenhuis		Nederland
Karakteristiek	Specificatie	n	Percentage	Percentage	n	Percentage	Percentage	n	Percentage	Percentage
Totaal		1.806			2.402			2.105
Begeleiding	In zorg voor start baring	1.389	76,91 %	65,7 %	1.793	74,65 %	67,10 %	1.639	78 %	67,21 %
	In zorg gekomen tijdens baring	407	22,54 %	29,7 %	586	24,40 %	31,66 %	466	22 %	31,35 %
	In zorg gekomen na baring	9	0,50 %	3,1 %	22	0,92 %	1,15 %	0	0 %	1,42 %
	Onbekend	1	0,06 %	1,5 %	1	0,04 %	0,09 %	0	0 %	0,02 %
Begin baring	Inleiding	362	20,0 %	27,3 %	436	18 %	30,4 %	326	15 %	34 %
	Primaire sectio	179	9,9 %	10,9 %	244	10 %	10,8 %	228	11 %	11 %
	Spontane weeën	758	42,0 %	37,0 %	1.106	46 %	36,0 %	865	41 %	34 %
	Spontane vliesscheur	249	13,8 %	16,3 %	282	12 %	17,6 %	274	13 %	18 %
	Onbekend	258	14,3 %	8,4 %	334	14 %	5,2 %	412	20 %	4 %
Pijnbestrijding	Geen/onbekend	716	39,65 %	38,6 %	986	41,05 %	37,6 %	763	36,25 %	36,7 %
	Epidurale analgesie	353	19,55 %	24,7 %	399	16,61 %	28,4 %	419	19,90 %	30,2 %
	Spinale analgesie	279	15,45 %	15,4 %	356	14,82 %	14,9 %	360	17,10 %	15,3 %
	Algehele analgesie	12	0,66 %	1,1 %	10	0,42 %	1,1 %	14	0,67 %	1,4 %
	Overig middel	446	24,70 %	20,2 %	651	27,10 %	17,9 %	549	26,08 %	16,4 %
Type partus	Spontaan	1.291	71,5 %	67,1 %	1.655	68,9 %	66,49 %	1.529	72,6 %	66,26 %
	Vaginale kunstverlossing	129	7,1 %	10,2 %	167	7,0 %	9,86 %	148	7,0 %	9,50 %
	Primair Sectio Caesarea	176	9,8 %	11,5 %	234	9,7 %	11,79 %	228	10,8 %	12,37 %
	Secundair Sectio Caesarea	181	10,0 %	11,0 %	209	8,7 %	11,52 %	200	9,5 %	11,56 %
	Termination of Pregnancy (TOP)	0	0,0 %	0,1 %	0	0,0 %	0,16 %	0	0,0 %	0,14 %
	Onbekend	29	1,6 %	0,1 %	137	5,7 %	0,19 %	0	0,0 %	0,18 %
Perineumruptuur	1e graads ruptuur	539	29,84 %	13,69 %	735	30,60 %	14,3 %	687	32,64 %	12,39 %
	2e graads ruptuur	6	0,33 %	11,27 %	43	1,79 %	14,7 %	0	0,00 %	16,76 %
	3e graads ruptuur	31	1,72 %	1,67 %	55	2,29 %	2,0 %	36	1,71 %	2,05 %
	4e graads ruptuur	3	0,17 %	0,22 %	2	0,08 %	0,2 %	5	0,24 %	0,15 %
	Nee/onbekend	1.227	67,94 %	73,14 %	1.567	65,24 %	68,8 %	1.377	65,42 %	68,65 %
Episiotomie	Geen/onbekend	1.572	87,04 %	75,8 %	2.066	86,01 %	76,39 %	1.836	87,22 %	79,33 %
	Mediolaterale episiotomie	229	12,68 %	22,1 %	310	12,91 %	20,51 %	268	12,73 %	19,50 %
	Mediane episiotomie	2	0,11 %	0,2 %	3	0,12 %	0,18 %	1	0,05 %	0,12 %
	Locatie episiotomie onbekend	3	0,17 %	1,9 %	23	0,96 %	2,92 %	0	0,00 %	1,05 %
Bloedverlies postpartum	<501 ml	32	1,77 %	46,53 %	161	6,70 %	57,0 %	0	0,0 %	63,8 %
	501 t/m 1000 ml	5	0,28 %	7,82 %	24	1,00 %	10,2 %	0	0,0 %	11,1 %
	1001 t/m 2000 ml	114	6,31 %	6,35 %	157	6,54 %	6,4 %	157	7,5 %	6,1 %
	>2000 ml	1	0,06 %	0,88 %	6	0,25 %	1,2 %	0	0,0 %	1,2 %
	Onbekend	1.654	91,58 %	38,42 %	2.054	85,51 %	25,4 %	1.948	92,5 %	17,9 %

Uitkomsten kind		2018			2019			2020
Uitkomsten kind		Ziekenhuis		Nederland	Ziekenhuis		Nederland	Ziekenhuis		Nederland
Karakteristiek	Specificatie	n	Percentage	Percentage	n	Percentage	Percentage	n	Percentage	Percentage
Totaal		1.836			2.448			2.144
Ligging bij geboorte	Achterhoofd-voor	1.615	87,96 %	80,94 %	2.076	84,80 %	84,72 %	1.878	87,59 %	84,92 %
	Achterhoofd-achter	71	3,87 %	7,53 %	97	3,96 %	6,39 %	98	4,57 %	6,29 %
	Kruin	18	0,98 %	1,00 %	17	0,69 %	0,90 %	25	1,17 %	0,82 %
	Aangezicht	5	0,27 %	0,19 %	3	0,12 %	0,16 %	5	0,23 %	0,17 %
	Voorhoofd	0	0,00 %	0,21 %	2	0,08 %	0,21 %	3	0,14 %	0,19 %
	Volkomen stuit	25	1,36 %	1,69 %	33	1,35 %	1,65 %	44	2,05 %	1,75 %
	Half onvolkomen stuit	0	0,00 %	0,18 %	0	0,00 %	0,19 %	0	0,00 %	0,23 %
	Onvolkomen stuit	42	2,29 %	3,46 %	66	2,70 %	3,55 %	66	3,08 %	3,62 %
	Overig	19	1,03 %	1,42 %	11	0,45 %	1,43 %	25	1,17 %	1,50 %
	Onbekend	41	2,23 %	3,37 %	143	5,84 %	0,80 %	0	0,00 %	0,52 %
Apgarscore na 5 minuten	<5	19	1,03 %	1,2 %	20	0,82 %	1,3 %	27	1,26 %	1,29 %
	5 of 6	22	1,20 %	1,6 %	49	2,00 %	1,6 %	26	1,21 %	1,72 %
	>=7	1.779	96,90 %	95,6 %	2.363	96,53 %	96,5 %	2.090	97,48 %	96,63 %
	Onbekend	16	0,87 %	1,6 %	16	0,65 %	0,5 %	1	0,05 %	0,36 %
Geboortegewicht	<500 g	0	0,00 %	0,27 %	1	0,04 %	0,28 %	2	0,09 %	0,26 %
	500 t/m 999 g	3	0,16 %	0,62 %	5	0,20 %	0,64 %	6	0,28 %	0,65 %
	1000 t/m 1999 g	25	1,36 %	2,21 %	36	1,47 %	2,23 %	25	1,17 %	2,26 %
	2000 t/m 2499 g	82	4,47 %	4,78 %	124	5,07 %	4,68 %	124	5,78 %	4,68 %
	2500 t/m 2999 g	335	18,25 %	15,46 %	428	17,48 %	15,45 %	407	18,98 %	15,03 %
	3000 t/m 3499 g	667	36,33 %	33,21 %	888	36,27 %	33,58 %	734	34,24 %	33,46 %
	3500 t/m 3999 g	526	28,65 %	30,13 %	704	28,76 %	30,42 %	623	29,06 %	31,16 %
	>=4000 g	192	10,46 %	13,11 %	253	10,33 %	12,48 %	219	10,21 %	12,31 %
	Onbekend	6	0,33 %	0,21 %	9	0,37 %	0,25 %	4	0,19 %	0,19 %
Hoftiezer geboortegewichtpercentiel	<p10	224	12,20 %	12 %	314	12,8 %	11,6 %	279	13,01 %	11,2 %
	p10 t/m p49	765	41,67 %	38 %	1.010	41,3 %	38,8 %	909	42,40 %	38,6 %
	p50 t/m p89	628	34,20 %	36 %	871	35,6 %	36,8 %	727	33,91 %	37,2 %
	>=p90	203	11,06 %	11 %	228	9,3 %	11,1 %	215	10,03 %	11,5 %
	Onbekend	16	0,87 %	3 %	25	1,0 %	1,8 %	14	0,65 %	1,4 %